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作者:RUC新闻坊
 
当地时间3月11日下午5点,世卫组织总干事谭德塞在日内瓦宣布,此次新冠肺炎疫情“从特征上可称为大流行(Pandemic)”——这是世卫组织对流感的最高定级,意味着这种病毒在疫情发源地以外至少一个国家发生了社区层面的爆发。两天后,美国总统特朗普宣布国家紧急状态。截至3月14日,全球累积确诊143350例,死亡5390人【1】。
 
新冠病毒的跨国蔓延之势已经形成。而最先起身迎击的我们,正在如何关注海外的疫情治理?
 
可以看见,在过去的几天里,洋葱新闻与反转频频:巴西总统的病毒属性由阳转阴,易引起扎堆的圣马科斯国家展览会“被”继续召开;
 
低级红与高级黑涌现:我国对外援助是“放大招”,交流经验成了“抄作业”;
 
某些国家或地区应对疫情时”手忙脚乱”的样子被编排成了段子遭到嘲笑;
 
在理解之前,更多的是不了解 ——冷知识:应对病毒时,韩国有的不只是邪教和集会,还有创新的drive-through test检测模式【2】;每天有2万人能够受检测;有96个公共和私人实验室来分析结果;政府批准了至少四家公司生产测试工具所以每周有能力测试14万个样本;目前,作为确诊案例第四多的国家或地区,死亡率仅为0.7%【3】。
 
多元的信息能带来开阔视野,偏狭的报道会造成“洞穴效应“,造成无意识或选择性的忽视,引发恐慌、偏见甚至冲突。高度全球化的今天,共享共治的第一步,也许是更全面客观地了解,其他国家在做什么,做得怎么样?
 
RUC新闻坊搜集和编译了除中国大陆外,累计确诊量位列前15的国家在抗疫中交出的“答卷”(截至3月14日)。
 
瘟疫面前,无论何族何地,苦难不容戏谑,努力该被看见,因为一切经验和教训都将属于全人类。
 
 
意大利
 
隔离和封锁:意大利政府于3月8日宣布对北部地区实施隔离,以避免疫情扩散到该国其他地区,从10日开始在全国范围内实行封城禁令,学校停课时间延长至4月3日,所有居民不得随意进出城市,如有工作、紧急情况或医疗状况等原因需要出行须提供证明。11日晚,意大利总理孔特宣布在全国关闭除食品店和药店以外的所有商铺。因为法令禁止监狱探视,意大利各地监狱发生多起抗议或骚乱。
 
意大利博洛尼亚大学孔子学院中方院长、中国人民大学新闻学院副教授许颖这样描述封锁后的意大利,“我所在的家长群里,意大利家长们纷纷议论怎么会这么严重了,好可怕......一改往日的嘻嘻哈哈,终于开始正视疫情了。”同时,日益严峻的状况让很多意大利人响应政府号召待在家里,不得已出门排队时,“个个距离很远,从原来的南欧热情亲近风秒变北欧冷淡疏远风……”【4】
 
床位和医药用品紧张:据《纽约时报》报道,随着感染人数的不断攀升,意大利面临严重的床位和医药用品短缺。医生在没有床位和呼吸器可供使用的情况下不得不放弃部分重症监护的病人。这让《纽约时报》记者Jason Horowitz质疑这些严厉防控的措施是否来得太晚,确诊人数的急剧上升对意大利一直以来受到好评的医疗系统造成了如此沉重的负担【5】。
 
漂浮医院:为缓解床位不够的紧张,据半岛电视台3月12日的报道,一艘停泊在热那亚港口的大型客船将改建为设备齐全的漂浮医院。热那亚所在的利古里亚大区主席乔瓦尼·托蒂(Giovanni Toti)表示正在与当地卫生部门一起研究是否可能将渡船改造以服务患者或密切接触者。根据计划,每个房间都将有一个窗户或小的阳台,以获取自然空气,同时团队正在为每个舱室提供单独的通风系统。目前该方案可行性仍在考察中,如果行得通,该模式将被复制到意大利其它地方【6】。
 
伊朗
 
所有公民将接受筛查:据德黑兰时报报道,伊朗武装部队当地时间3月13日召开应对疫情的第一次会议。巴盖里将军宣布,在未来7到10天内,所有伊朗公民都将接受筛查,以确定是否感染新冠肺炎。筛查将通过社交媒体、电话进行,如果有必要,还将在人们的家门口进行。疑似病例将在特定的医疗中心进行检查,预计将有大约1000个移动和固定诊所用于此目的【7】。
 
建立“健康和治疗基地”:据德黑兰时报报道,在3月12日颁布的一项法令中,伊朗最高领袖哈梅内伊还下令建立一个“健康和治疗基地(health and treatment base)”,由武装部队划分各组织和部门的任务,并与政府与卫生部充分协调,以防止这种冠状病毒在该国进一步蔓延【8】。同时,德黑兰消防部门首次使用重型车辆使用高压系统清洗街道、汽车站和市场。国防部已经开始大规模生产先进的热成像摄像机,用于检测由新型冠状病毒引起的疾病【9】。
 
议会选举或将推迟:据伊朗日报报道,伊朗政府发言人表示,有可能将议会席位的投票表决推迟至夏季。阿里·拉比伊(Ali Rabiei)表示,原定于4月17日举行的议会选举可能要推迟到伊朗的Shahrivar月(8月22日至9月21日)【10】。
 
韩国
 
截至13日0时,韩国累计治愈人数已达510人,13日新增治愈人数超过新增确诊人数。这是今年1月20日韩国出现首例新冠肺炎患者以来的第一次新增治愈人数超过新增确诊人数。随着治愈者的大幅增加,治愈率达到了6.4%【11】。
 
宣布紧急状态、重灾区“特殊管理”:总统文在寅2月23日宣布,把新冠肺炎疫情预警上调至最高级别"严重",并强化应对措施【12】。(韩国传染病预警级别分为4个阶段,分别是关注、注意、警惕和严重。这是韩国继2009年甲型H1N1流感后,时隔11年再度发布最高级别传染病预警。)
 
13日,国务总理丁世均在大邱市政府主持召开中央灾难安全对策本部会议,称为大邱和庆尚北道指定为特别灾区进入相关程序,待工作结束后向文在寅总统提出建议。若文在寅宣布此决定,大邱和庆尚北道将成韩国首次因传染病指定特别灾区。政府将在被宣布特别灾区的地方展开调查,规划重建,国库支援50%的重建费用;同时,也将支援该地区的防疫管理、稳定民生、死伤者抚恤等费用,并享受电费、健康保险费、电话费和燃气费等减免优惠【13】。
 
集中收治轻症患者:据韩国中央日报报道,3月1日,为解决新冠肺炎患者病床紧缺的问题,韩中央灾难安全对策本部发布了新版治疗管理方案。患者根据病情轻重分为轻症、中症、重症和最重症。轻症患者集中收治于生活治疗中心,中症以上的患者会被迅速安排到负压病房或是国家定点医疗机构接受治疗。生活治疗中心由各地方政府各自指定,周边医疗机构提供支援【14】。
 
快速检测方式:据CNN报道,韩国新冠肺炎确诊病例的激增除了与新天地教会发生的集体感染有关,还跟检测诊断的速度有关,在检测的过程中采取了“开车通过(drive-through)”等快速检测方式。司机们只要开车前往几个车站,在那里,穿着塑料防护服、面罩和护士会为司机进行登记,检查他们的体温,并使用棉签从他们的喉咙和鼻腔提取样本【15】。韩国每天能对15000人进行检测,截至3月12日,累计监测数量高达22.7万例。(数据来源于韩国驻华大使馆)
 
拟撤销新天地教法人许可:3月13日,首尔举行关于是否撤销新天地法人许可的听证会,新天地方面没有参加。首尔市市长朴元淳13日接受MBN“新闻室”的电话采访时表示:“由于新天地不参加,听证程序已经结束”,“在确认新天地是否还有要提交的文件或需要解释的理由后,才进入取消程序”。根据韩国民法第38条的规定,地方自治团体在法人“在设立目的之外执行事业,违反设立许可条件,损害其他公共利益的行为”等的情况下可以撤销设立许可【16】。
 
完善口罩供应政策:韩国企划财政部长第一次官金容范8日在政府首尔办公楼举行了《口罩供求稳定对策补充方案》新闻发布会, 他在发布会上表示,3月9日起,韩国政府将在药店、邮局、农协销售平价口罩,邮局和农协购买1人1日仅限1枚;规定中同时明确,外国人药店购买口罩时应同时出示健康保险证和外国人登陆证,药店购买时一人一周只限2枚,同时药店按照出生年度实施限号购买,3月9日,末尾数字为1和6者可凭相关身份证件购买1人一周最多两个口罩。
 
据韩国政府8日联合有关部门公布的《口罩供求稳定对策完善方案》,10周岁以下未成年人和80周岁以上老人可以代购口罩。可以代理购买的代理人是居民登记上的同住人。代理人必须携带自己的身份证和身份证上同居的未成年人和老人登记的身份证复印件。如果想代替领取长期疗养津贴的人购买口罩,必须出示长期疗养证书【17】。
 
鼓励居家办公、停课防控:韩国政府要求公务员义务轮班居家办公。韩国政府人事创新处3月12日向全国50多个中央行政机关下发了《防止COVID-19扩散的公务员弹性工作方针》,旨在降低办公室人员的密集度,要求各部门指定一定比例的工作人员进行远程办公。必须到办公室上班的公务员需由各部门安排卫生管理人员,每日对上班人员测两次体温,并检查有无呼吸系统疑似症状,进行汇报。 所有会议和汇报原则上都应当以视频或书面的形式进行【18】。
 
韩国三大运营公司SK电信、KT、LG uplus决定继续实行“自主在家办公”措施,鼓励有孕妇或小学生以下子女的职员在家工作,即使不属于这种情况,只要向部门负责人提出申请,就可以在家工作【19】。英特尔、戴尔、微软、推特等外国驻韩公司也鼓励员工居家办公或采取部门轮休制度【20】
 
与此同时,韩国教育部首次建议各大院校延期开学,并建议各大学校根据实际情况积极采取远程教学、补课等措施。另外,韩国教育部还建议校方取消或推延毕业典礼和入学典礼等集体活动,对校内国际馆、宿舍等设施加大防疫力度。教育部还将与法务部协商,简化留学生签证申请或延期手续【21】。
 
收紧入境:从15日零时起,韩国政府将对法国、德国、西班牙、英国和荷兰五个欧洲国家实行"特别入境程序",加强防疫力度。凡是从上述国家入境韩国的旅客,不分国籍,均须接受一对一体温监测,并向防疫部门提交健康状态卡。不仅如此,旅客还须告知韩国防疫部门有效手机号码和住址,并下载自我诊断手机软件(http://ncov.mohw.go.kr/selfcheck/);若超过两天输入"有症状"信息,防疫部门将判断其是否为疑似患者,随后展开检测。
 
此外,韩国政府从上月起对新冠肺炎疫情较为严重的国家和地区旅客实行特别入境程序,其中包括中国(2月4日起)、中国香港和澳门(2月12日起)、日本(3月9日起)以及伊朗和意大利(3月12日起)【22】。
 
紧急编制预算抗疫:为进一步加强韩国防疫措施,提振经济,政府紧急编制了规模达11.7万亿韩元(约合人民币684.3亿元)的追加预算案,该预算案已于5日提交至国会,力争17日在国会临时会议上通过。预算除了用于加强防疫系统,还将投入巨额资金提振受新冠疫情影响的内需经济。其中,预算的8.5万亿韩元用于疫情防控,其余3.2万亿韩元则被用于填补税收缺口。政府还特别向重灾区的大邱和庆尚北道拨款6000亿韩元,借此稳定就业【23】。
 
这是文在寅政府成立以来第4次编制追加预算,也是7年来韩国政府编制规模最大的一次。
 
西班牙
 
西班牙目前确诊病例集中在马德里、加泰罗尼亚和巴斯克自治区,特别是马德里大区已有2940例(截止至3月14日12:00)感染病例。
 
进入紧急状态:西班牙最初面对疫情采取的措施较少。据西班牙《国家报》报道,因为没有取消在马德里举行的国际妇女大游行,联合政府受到广泛批评,当时在游行现场的平等部部长伊琳娜·蒙特罗(Irene Montero)在当地时间12号确诊感染新冠病毒。
 
在本周感染病例激增后,西班牙改变了策略。据西班牙《世界报》报道,当地时间13日下午2点半,首相佩德罗·桑切斯(Pedro Sánchez)宣布进入紧急状态,这是西班牙民主转型以来第二次宣布紧急状态。这项措施将允许政府限制公民的流动并合理调配使用资源,以遏制新冠病毒的蔓延。据路透社报道,西班牙政府已起草一项法令,将进行全国范围内的封锁。西班牙《国家报》14日报道,根据法令要求,西班牙人除了购买食物或医疗用品、去医院、工作或处理其他紧急情况之外,要待在家里。该措施将于3月16日上午8点生效。
 
西班牙下令禁止了往返意大利的航班,全国范围内各教育层次的学校将停课至少两个周,最初只有马德里和巴斯克两个大区关闭学校,随后加泰罗尼亚、加利西亚和加那利群岛等地区也下令停课。马德里自治区卫生部门表示将在感染病例激增之前接管私人医院,并将一些酒店改造为医疗中心。卫生部门已经暂停了超过1000人的各类活动,瓦伦西亚还推迟了当地极有特色的传统节日法雅节。
 
据路透社报道,在巴塞罗那以北49公里的伊瓜拉达村(Igualada)确诊58例之后,加泰罗尼亚政府从3月12日开始封锁该村附近的四个城镇。这是疫情开始以来西班牙首次实施此类限制。
 
推出经济刺激计划:据西班牙《国家报》报道,首相桑切斯在周四宣布了180亿欧元的刺激计划(plan de choque),其中大部分将用于允许小企业在未来六个月内分期或延迟缴税以缓解可能出现的企业资金紧张的状况,28亿欧元用于各自治区的卫生服务,从应急资金中调动10亿欧元用于重点卫生干预产生的特殊费用,除此之外还为旅游业提供了4亿欧元的特定信用额度。
 
法国
 
12日晚20点,法国总统马克龙发表电视讲话,对法国接下来的抗疫措施进行了说明,主要包括以下建议和措施:
 
信赖法国顶尖的科研水平和医疗经验,广泛动员科研人员研发疫苗和药物;
 
保护医院、急救抢救部门与医护人员,大力提高医院的接诊能力;
 
当务之急是保护最易感染的群体,恳请所有70岁以上的老人、慢性病与呼吸道疾病的患者、残障人士尽量留在家中,如若出门必须尽可能减少与外人的接触;
 
如期举行3月15日开启的市镇选举,但将采取防护措施保护公民安全;
 
3月16日开始,关闭所有学校,各地将设立托管服务照顾参加抗疫人员的子女;
 
维持经济发展,要求企业尽可能地采取远程办公;企业可以无条件延缓三月份应缴的社会公摊金和纳税金;将在法国大范围实行“非常时期”部分失业机制(被迫居家员工保留在企业的职位和工资);
 
保护贫困人群,冬季暂停驱逐房客期(每年从11月1日开始的四个半月期间,法国法律禁止驱赶未付房租或开支费用的房客)将延长两个月;
 
呼吁加强欧洲国家之间的合作和联合,警惕民族主义和个人主义。
 
法国《费加罗报》3月13日刊发的一篇文章认为,法国准备同新冠病毒长期作战,有可能如同英德一样寄希望于国民的“群体免疫”。
 
德国
 
加强边境管制、发出旅行警示:德国政府已加强边境管制检查,如果发现可疑的冠状病毒病例,当地卫生部门将决定是否进行隔离;德国将意大利,伊朗,韩国和中国湖北地区标记为“危险地区”,建议德国人尽可能避免前往这些地区。
 
取消大型活动、关闭部分学校:部分州取消了1000人以上的活动,大多数大型体育赛事将在没有观众的情况下举行,部分受影响最严重的地区的一些学校被关闭。但据《美国新闻与世界报道》3月12日消息,曼海姆市举办的一场古典音乐演唱会受到舆论批评,因为该场演出有999名观众观看,这样就避免达到1000人的活动人数上限。
 
推出新金融方案:政府批准了一项新的金融方案,为企业提供财务支持,此外政府还放宽了短期合同的规定。
 
截留邻国物资引发争议:据彭博社3月9日消息,德国决定禁止大部分防护性医疗设备出口,截留了发往奥地利的口罩、手套等物资,引发了德国与邻国瑞士和奥地利之间的外交争执。
 
美国
 
宣布国家紧急状态:当地时间13日,美国总统特朗普在白宫讲话中宣布“国家紧急状态”,以应对美国新冠肺炎疫情。他说,此举旨在让美国联邦政府全力投入到抗击新冠肺炎疫情的努力中。这项举措将释放500亿美元资金,帮助各州和地方政府应对疫情。美国将通过公私合作的方式提升新冠病毒检测能力。特朗普说,他“很有可能”将接受新型冠状病毒检测,但同时他声明自己没有任何症状。
 
纽约时报在12日的报道中称,CDC的预测模型显示,在整个流行过程中,美国可能将有1.6亿至2.14亿人被感染。流行可能持续数月甚至一年以上,而感染集中在较短时间内,在不同的社区中交错分布。死亡人数可能会达20万至170万。
 
另据《今日美国》13日报道,一份基于美国医疗协会、CDC、美国人口普查局和WHO提供数据的分析称,如果疫情在美大规模爆发,有可能出现患者人数六倍于可提供床位数(925,000)的情况。而现今的医疗资源明显无法应对这种情况。
 
国会拨款:2020年3月4日,美国国会要求提供83亿美元来对抗冠状病毒。经两院通过后总统特朗普签署了该法案。据《纽约时报》报道,该资金将“用于疫苗的研发生产、疾病的诊断治疗,划拨支持CDC,以及支持地方卫生机构”。
 
医疗支持:CDC官网显示,截至2月22日CDC官方共发布了23份指导文件,涉及感染控制、医院准备、个人防护设备(PPE)供应计划以及临床评估和管理等方面。
 
美国全国广播公司财经频道报道,在13日的白宫讲话中,特朗普表示将在今后一周内提供140万个新冠病毒检测试剂盒,下个月提供500万个检测试剂盒。但他怀疑美国是否需要500万个病毒检测试剂盒。此前副总统迈克·彭斯曾宣布将在全国范围内分发超过一百万套COVID-19试剂盒。后白宫方面回复未能发放完毕。
 
在3月12日的国会听证会上,CDC主任雷德菲尔德(Robert Redfield)的发言回应了人们关于新冠病毒检测能力的批评,“美国CDC当前的每日测试能力仅为300到350个样本”。《卫报》援引南安普顿大学的安德鲁·塔特姆(Andrew Tatem)教授的话认为,美国对于新冠病毒的检测能力仍存在缺口, “在我们研究的三种干预类型中,尽早检测和隔离病例可能最为有效。而相比美国,英国早就这样做了”。
 
治疗费用:CNN12日报道,特朗普在前一天的晚间表示,新冠肺炎患者可以免费接受治疗,重症患者可以获得数千美元的治疗费用。他说,“这周我和保险公司的负责人谈了话,他们同意免除新冠肺炎的治疗费用,保险范围将覆盖新冠肺炎治疗的账单。”随后美联社发布了白宫方面的更正,“保险公司只同意了免除检测费用,而非全部治疗费用。”此前,副总统迈克·彭斯曾认为新冠肺炎不纳入保险范围,患者将自负高额的医疗费用,他的这一言论广受民众批判。
 
旅行限制:美国全国广播公司财经频道13日报道,美国宣布对26个欧洲申根国家施加30天入境禁令,此禁令将于美国东部时间13日晚11点59分生效。在13日下午的白宫讲话中,特朗普称是否将英国纳入限制名单仍在考虑中。2月初,美国已拒绝来自中国和伊朗的旅客入境。前一天, CDC发布了三级旅行公告,建议全体美国公民重新考虑出国旅行计划。
 
高校闭校、赛事停摆:为应对疫情,许多高校接连采取了闭校措施转向网络授课,其中包括哈佛大学、康奈尔大学等。随着停课和清空宿舍,部分学生向《华盛顿邮报》表达了他们对于“无处可去,高额租房”的担忧。
 
在体育方面,BBC报道,随着美国国家篮球协会(NBA)宣布正式停赛30天,美国国家冰球联盟(NHL),美国职业棒球大联盟(MLB)和美国职业足球大联盟(MLS)也分别做出了停赛通知,以减少人员的聚集与流动。
 
瑞士 
 
关闭学校、禁止集会:即日起至4月4日,关闭全国各地的学校,停止授课,但可开展远程教学;
 
即日起至4月30日,禁止举办百人以上的集会活动,以及博物馆、运动场馆等举办的休闲娱乐活动;
 
刺激经济:政府承诺提供100亿瑞士法郎(约合106亿美元)的紧急援助以支持经济提振。
 
限制边境:与意大利的边境将保持开放,但将施加进一步的限制。 
 
荷兰
 
目前荷兰的确诊数量为959例(截至3月14日14:30)。从3月12日起,荷兰为遏制新冠病毒的传播采取了新的措施,标志着荷兰应对疫情的力度升级。
 
减少接触:官方建议出现感冒咳嗽、喉咙痛或发烧情况的人留在家里,避免与他人接触。如果症状恶化,先致电医生。目前整个荷兰取消了100人以上的聚会。博物馆、音乐会、剧院等公共场所将关闭,取消体育活动。同时鼓励人们在家工作或在可能的情况下错开工作时间。
 
加强对易感人群的保护:督促易感人群(老年人和免疫系统较弱的人)避免聚会和乘坐公共交通,建议一般民众减少对易感人群的探望。
 
高等教育转线上,其余学校照常开放:政府要求大学和高等专业教育机构提供在线讲座。而小学、中学、中等职业学校和育儿中心照常开放。政府网站强调,这些学校里感染很少,而且国际化程度较低,儿童和年轻人并非高危人群,停办学校并不会对减少新冠病毒的传播做出重大贡献,反而会影响社会运行。
 
据路透社12日报道,首相马克·吕特在发布会上表示表示政府的战略旨在尽量减少对公共生活的干扰,同时降低弱势群体的风险。“阶段性措施的一个重要目标是防止感染高峰出现,以免造成医院人满为患”。
 
丹麦
 
丹麦确诊人数804人(截至3月13日),无人死亡,但在但在至少有100万公民的国家中,丹麦的人均冠状病毒阳性病例数是世界第四高,为每百万人138.3例。
 
封锁政策:每日邮报11日报道,丹麦成为欧洲第二个实行封锁政策的国家。13日,当局建议所有国外的丹麦人(不包括居住在国外的丹麦人)应尽快返回丹麦。从3月14日至4月13日,所有丹麦边境将关闭,但货物运输和丹麦人返回丹麦的除外。禁止所有没有合法目的(如居住或紧急探亲)的外国人入境。
 
学校停课、禁止大型室内活动:丹麦首相弗雷迪克森宣布丹麦所有的学校,包括大学、幼儿园都停课两周以减缓疫情的传播。严厉的新措施还将包括禁止100人或100人以上的室内活动,并将非关键公共部门雇员遣送回国,私营部门的工人也将被鼓励在家工作。
 
家庭隔离:根据丹麦卫生局的指南,所有没有症状或症状轻微且不被认为特别脆弱的感染者都将被隔离到家庭隔离区,并与卫生专业人员进行日常接触。与已知感染者保持密切联系的任何人也将被隔离到家庭隔离区。3月11日,第一批医院开始推迟不必要的手术,为以后发生COVID-19的病例作准备。
 
公共交通限制:10日,当局建议使用公共交通工具的人应尽量减少高峰时段的出行,如果可能的话,应该步行或骑自行车更短的距离,以及任何以某种方式感到不适或怀疑自己感染的人不应使用公共交通工具。为了增加使用公共交通工具的人与人之间的距离,在日程安排中增加了更多的公共汽车和火车,并且对允许的乘客数量进行了更严格的限制。从12日起,所有城际火车旅行将仅限于已预订座位的人出行。
 
英国
 
防疫四步走计划:早在3月3日,英国已经公布了防疫四步走计划:第一阶段:控制(containment),旨在及时发现并隔离感染者,追踪密切接触者,防止疫情扩散到全国。第二阶段:延迟(delay),降低疫情传播速度并推迟疫情高峰的到来,以免冬天峰值到来遇上季节性流感。第三阶段:研究(research),包括寻找新的诊断测试、研究疫苗等。第四阶段:缓和(mitigate),如果前三阶段都没有控制住疫情,政府将采取措施缓解医疗机构和整个社会承受的压力。
 
现在英国疫情已经发展到了第二阶段,目前确诊798人(截止3月13日),已经导致11人死亡,但卫生部门认为全国实际感染人数在5000至10000人左右,如果不采取措施,最坏的情况可能是全国80%的人感染。
 
“群体免疫”:英格兰首席科学顾问帕特里克·瓦伦斯(Patrick Vallance)提出“群体免疫”的概念。他说:“我们的目标是尝试减少峰值,使之更加平缓,而不是完全抑制峰值;同样,由于绝大多数人患有轻度疾病,因此可以增强某种群体免疫力,因此更多的人对此疾病免疫,因此我们减少了传播途径,同时保护了最易感染者。这些是我们需要做的关键事情。”
 
英国在防疫上采取了与中国、意大利的封城完全不同的方法。财新网专栏作家于晓华表示“正如英国首相Johnson的讲话所说的那样,当第一阶段抑制失败,病毒已经在全世界扩散的时候,严密的控制和隔离策略不一定有效。首先,这个病毒的宿主还不清楚,传染风险还在;第二,很多人可能还是病毒携带者,在条件合适时候就会感染别人;第三,在一个全球化时代,海外的感染者会再输入,重新感染群体,这就要形成群体免疫。”
 
政府也对居民进行了基本的防护建议:有流感症状-发烧超过37.8摄氏度或持续咳嗽的人应该自行隔离7天;学校应该取消出国旅行;老年人和有病史的人应该避免出行。
 
赛事停摆,是否关闭学校和大型集会仍悬而未决:在体育界,随着阿森纳主帅阿尔特塔和切尔西球员奥多伊确认感染,伦敦两大英超豪门球队出现疫情,英足总决定包括英超在内的旗下所有比赛至少停摆到4月3日。
 
关于高校是否停课,政府表示正在考虑,但科学建议是,现阶段“这可能弊大于利”。关闭至少要13周才能将Covid-19的峰值降低10-15%。按照政府的建议,那些有症状的人采取七天的自我隔离等措施更加有效。专家还认为,关闭学校在实践中很难奏效,因为放学的孩子会参加社交活动,或者和爷爷奶奶在一起,老人受病毒影响会更严重。但是已经有些学校开始进行网上教学。
 
关于大型集会,政府认为,禁止大型集会是一个国家能采取的最不有效的措施之一,将冠状病毒的峰值降低不到5%。这种病毒很可能在一个较小的群体中传播,比如在酒吧里看足球的人群,就像在一大群人中一样。
 
但是据BBC14日报道,情况发生了新的变化,由于冠状病毒爆发,英国最早可能从下周末起禁止大规模集会。一位政府消息人士说,部长们正在制定这一举措的计划,以缓解对应急服务的压力。原定于5月举行的地方和市长选举被推迟了12个月,尽管政府坚称英国脱欧协议谈判的时间表不会拖延。
 
优先治疗重症患者:关于病毒检测有了新的转变,控制阶段的手段是隔离病患、进行诊断、寻找密切接触者并且要求他们隔离。在新阶段轻症患者不再接受测试。有严重症状的患者会在医院进行血液测试,国民健康服务系统(NHS)将进入优先治疗病情最严重的患者。医院的重症监护室规模扩大了三倍,并准备推迟数百万次非紧急手术,包括为患有心脏和肺部疾病的人进行手术。
 
瑞典
 
有限检测:据瑞典本地新闻网报道,12日开始,斯德哥尔摩卫生部门仅对老年人和住院患者进行冠状病毒检测,“旨在以最有效的方式利用资源”。其他有症状的人则被引导到电话咨询并被敦促待在家里并限制社会接触。超过500人的集会被禁止。
 
暂不关闭学校:目前瑞典的学校并没有关闭,除了部分已发现感染者的学校。根据瑞典公共卫生局官方网站,公共卫生当局认为关闭瑞典所有学校目前并不是一项具有重大意义的措施,而且没有数据表明COVID-19在世界各地的学校中有任何重大传播。停课将对社会其它方面产生负面影响。例如,祖父母之类的敏感群体可能会照顾家庭中的孩子。而且对很多孩子来说,学校是生活中的一个固定场所,关闭学校之前应该制定完善计划并知道孩子应该去哪里。同时,网站还提到负责决定是否关闭学校的是校长,根据规定,如果因为疫情导致大部分员工缺席,校长可能不得不决定关闭学校。
 
旅行警示:瑞典官方之前只是建议不要前往意大利、伊朗、中国、韩国等地区旅行,但在首都斯德哥尔摩13日举行的新闻发布会上,瑞典首相斯特凡·勒文呼吁所有民众在新冠病毒爆发期间都不要到国外旅行,除非极为必要。同时,瑞典的学业能力测验(högskoleprovet)在本学期将取消。该考试是进入瑞典大学的途径之一,可作为高中成绩的替代或补充。今年春季大约有7万人报名参加该考试。
 
挪威
 
挪威公共卫生署决定:从儿童保育中心到大学的各类教育机构停课,文化集会和体育赛事禁止举办,酒店业(餐馆、酒吧、夜总会)除分发食物的场所都停运,确保游客彼此保持至少1米距离用餐。不允许自助餐。提供美发、护肤、按摩和身体护理、纹身、穿孔等服务的公司停业。健身房、游泳池、水上公园等场所停止运营。零售店不停业。没有必要囤积食物。公共交通正常,但是建议大家保持距离。避免不必要的旅游,尽可能少接触公共交通、人流密集地区,避免与他人接触。
 
从2月27日起,所有来自北欧国家以外的人,无论是否有症状,都应该在抵达挪威后的14天内隔离。
 
根据《卫生应急法》:从事病人治疗的医疗专业人员禁止出国旅行。这项禁令适用于商务旅行和休闲旅行。该决定从今天起至2020年4月生效。
 
对所有国家卫生机构的访客实行限制,并实行入境管制,以保障国家卫生机构对病人的感染控制。可能被感染的人将远离全国所有的医疗机构。卫生局将就此向医疗服务部门提出建议。
 
日本
 
厚生劳动省的主要政策措施:根据日本厚生劳动省(日本负责医疗卫生和社会保障的主要部门)的要求,现阶段日本抗疫对策的目的是在流行的早期彻底进行根除。尽可能的抑制患者增长的速度和流行的规模;尽一切努力减少重病患者的产生;将对社会和经济影响降到最低。为了达到上述目的,该部门在信息供给、感染检测与防治、边境防疫等方面制定了详尽的具体措施。
 
保障生活和医疗物资:根据由造纸公司组成的日本家用纸制造商协会的说法,薄纸和卫生纸大部分是国产的,生产正步入正轨。Daio Paper的大量产品陆陆续续地被运送。物流基地的库存问题在3月初得到解决,问题是没有足够的卡车运送到每个商店【24】。
 
 
日本经济产业省(METI)决定向购买设备以增加一次性口罩产量的公司提供补贴,同时,经济产业省和厚生劳动省已要求包括日本口罩制造商在内的120多家公司在12日之前提高产量。根据要求,扩大生产线的大中型企业将获得多达三分之二的资本投资,而中小型企业将获得多达四分之三的资本投资。最大援助额为3000万日元。预算为4.5亿日元,将涵盖今年的预算。
 
根据日本卫生材料联合会的数据,2018财年口罩的国内生产量(包括医疗和工业用途)占国内分销量的20%,大部分是在中国制造的。由于中国需求上升,进口量可能下降,议会对口罩长期短缺表示担忧【25】。
 
对短缺的口罩适用《人民生活稳定紧急措施》,禁止转售,政府将集体购买2000万个可重复使用的布口罩,并将其分发给疗养院和日托中心。为了防止因新型冠状病毒感染扩大囤积口罩而导致的持续缺货的情况,政府于10日在内阁会议上决定,修改《国民生活安定紧急措施法》政令,禁止口罩转卖。对以超出到手价的价格转让口罩将依法予以处罚。自15日起施行。
 
此外,官房长官·菅义伟在10日的参议院内阁委员会上表明,为了应对口罩紧缺,已在政府内部成立“口罩小组”,该小组由厚生劳动省、经济产业省和总务省的职员约40人组成,9日已经开始活动【26】。
 
病毒检测:日本采用自主确立的“PCR检测法”进行病毒检测,由日本国立感染症研究所和地方卫生研究所实施检测,但日检测能力仅为1000份左右,从2月中旬开始请求民间的检测公司提供合作,将日检测能力提高至约4000份【27】。但在仍不断有医生提出“委托机构检测却被拒绝”。厚生劳动相加藤胜信在2月26日的众议院预算委员会的会议上透露,检测在截至2月24日的1周内仅为每天平均900例【28】。
 
负责PCR检测的日本国立传染病研究所3月1日以所长胁田隆字的名义,在官网上发布了题为“写给各位市民”的文章。对于认为“试图通过减少检测数让感染者人数看起来更少”的这一批评进行反驳。在这篇文章中“积极的流行病学调查”这一医学用语多次出现。
 
他解释,流行病学调查是在新传染病发生之际调查感染者、密切接触者和疑似感染者的健康状态、以掌握疾病特征和传播等感染的整体情况的调查。并非对每位患者进行检测和治疗的医疗行为,而是基于探索感染防止举措等保护社会整体免受疾病侵害的公众卫生的视点而实施的行为。因此,日本国立传染病研究所坚持结合必要的试剂和装置、自主确立的检测手段。
 
他表示,向中国武汉等全世界供货的大型制药厂商罗氏(Roche)的检测试剂盒检测的性能不稳定,将使流行病学调查数据收集工作变得混乱,因而推出PCR检测作为日本临床检测的标准,
 
并且由日本全国约860个“回国者与接触者门诊”的医生来判断检测的必要性【29】。
 
疫苗研发:大阪药物研发企业安格斯(大阪府)3月5日宣布,已开始研发新型冠状病毒的疫苗。开发的是一种“ DNA疫苗”,通过接种合成的DNA 来制造抗体。这种新病毒的抗体是由DNA在体内产生的蛋白质产生的,有望起到减少感染和降低疾病严重性的作用。正常的疫苗是弱化病原体的增殖,需要大约六个月的研发时间,但是DNA 疫苗可以在几个星期内投入生产。将来还会测试该抗体是否可以在动物实验中产生作用,然后进入人体临床试验【30】。
 
通过《特殊措施法》:为了防止新冠病毒感染的蔓延,执政党和反对党在3月13日的上议院全体会议上批准了经修订的针对新型冠状病毒特殊措施法,允许总理宣布紧急状态。除了执政党自民党和公明党外,立宪民主党和国民民主党也达成了一致。总理根据修订后的法律宣布紧急状态时,县长可以要求并指示居民避免不必要的紧急出行和事件【31】。
 
2月底,首相安倍晋三要求全国的县教育委员会从3月2日至春假前暂时关闭小学,初中和高中,限制约1300万学生。同一天,教育,文化,体育,科学和技术部向全国的县教育委员会和其他国家政府发出通知,如果某市的学校被感染,则周围没有感染的学校也将考虑暂时关闭。
 
安倍晋三于10日要求约束期限延长10天左右。首相于首相官邸召开的政府对策本部会议中称:“希望大家在今后大概10天左右,继续配合采取至今为止的举措”【32】。
 
鉴于新型冠状病毒感染扩大,北海道知事铃木直道于2月28日,发布号令《紧急事态宣言》,向道民呼吁“为防止感染扩大,本周末请避免外出”【33】。但据共同社报道,日本大阪府政府3月13日召开新型冠状病毒对策总部会议,决定21日以后以能够采取防止疫情扩大对策为条件,依次恢复目前中止的大阪府主办的活动,重启闭馆中的设施。放春假的府立学校也将可以在23日以后设定返校日以及开展课外活动【34】。
 
入境限制:从3月9日起暂时取消日本使领馆给中国和韩国访客已发放的签证的有效性。对香港、澳门、韩国则暂时取消免签入境待遇。日本政府要求中国和韩国游客克制赴日。伊朗也被列为新的入境限制对象国家。新措施还将拒绝居住在意大利北部的外国人入境。
 
紧急财政措施:为了最大程度地降低患者的增长率并尽早消除这种流行病,政府将在本财政年度动用预算储备金2,715亿日元,并采取总计4,308亿日元的财政措施。同时,日本政府将在日本金融公司等处采取总计1.6万亿日元的财务措施,以确保采取彻底的资金措施【35】。
 
结语
 
“流行病防疫和创新联盟”(CEPI)执行长哈切特认为,鉴于一种新型病毒的疫苗或疗法研发需要大量时间和成本,包括中美在内的全球各国,都应该将财力及资源集中在一起,由每个国家负责自己能做的不同环节,以共同应对这一严峻挑战【36】。
 
陌生的病毒面前,各国不是互相竞争的考生,而是同舟共济的盟友。
 
中国人民作为抗疫的“先遣部队”,虽然高峰暂过,但对疫情爆发时蒙受的灾难仍心有余悸,难免对他国有争议的应对措施“着急上火”“恨铁不成钢”,这背后是朴素的人文关怀和同理心。
 
但各地医疗条件、政治生态、法律制度、历史经验等各方面的特殊性,让任何经验都不能照搬照抄,只能活学活用、见招拆招。我们需要的不是轻率的判断、笃定的结论,而是更多的了解和探讨,以逐步摸清病毒这一强大对手的轮廓。风暴之中,没有谁是好整以暇的旁观者。
 
“山川异域,风月同天”,一个多月前日方援中物资的纸箱上的诗句依旧适用于当下。
 
 
注释
 
 
【1】丁香园新型冠状肺炎疫情实时动态https://ncov.dxy.cn/ncovh5/view/pneumonia
 
【2】https://edition.cnn.com/2020/03/02/asia/coronavirus-drive-through-south-korea-hnk-intl/index.html
 
【3】https://www.bbc.com/news/world-asia-51836898
 
【4】许颖. 一起抗疫|意大利锁国记Day2. https://mp.weixin.qq.com/s/49-F9JM061J4MFROIwfO7A
 
【5】https://www.nytimes.com/2020/03/12/world/europe/12italy-coronavirus-health-care.html
 
【6】https://www.aljazeera.com/news/2020/03/passenger-ship-gears-host-covid-19-patients-italy-200312181804197.html 
 
【7】https://www.tehrantimes.com/news/446062/Iran-s-top-commanders-hold-first-session-on-coronavirus-outbreak
 
【8】https://www.tehrantimes.com/news/446045/Ayatollah-Khamenei-commands-armed-forces-to-establish-medical
 
【9】https://www.tehrantimes.com/news/446054/New-equipment-machinery-unveiled-to-combat-coronavirus
 
【10】http://www.iran-daily.com/News/266732.html
 
【11】https://news.v.daum.net/v/20200313110034848
 
【12】http://news.jtbc.joins.com/article/article.aspx?news_id=NB11936333
 
【13】http://www.newspim.com/news/view/20200313000713
 
【14】https://news.joins.com/article/23719081
 
【15】https://edition.cnn.com/2020/03/02/asia/coronavirus-drive-through-south-korea-hnk-intl/index.html
 
【16】http://www.newspim.com/news/view/20200313001095
 
【17】https://news.joins.com/article/23724788
 
【18】https://news.joins.com/article/23728792
 
【19】https://news.joins.com/article/23724152
 
【20】http://www.koreatimes.co.kr/www/tech/2020/03/129_286085.html
 
【21】https://china.newspim.com/news/view?idx=20200206000274
 
【22】https://china.newspim.com/news/view?idx=20200312000757
 
【23】https://china.newspim.com/news/view?idx=20200304001304
 
【24】https://www.asahi.com/articles/ASN396DN8N39PLFA007.html
 
【25】https://www.asahi.com/articles/ASN2D6JHLN2DULFA033.html  
 
【26】https://asahichinese-j.com/politics_economy/13205225
 
【27】https://cn.nikkei.com/politicsaeconomy/politicsasociety/39701-2020-03-06-09-06-19.html
 
【28】https://cn.nikkei.com/industry/scienceatechnology/39617-2020-03-02-10-55-08.html
 
【29】 https://cn.nikkei.com/politicsaeconomy/politicsasociety/39780-2020-03-12-05-00-01.html?start=1
 
【30】https://www.asahi.com/articles/ASN36245NN35ULBJ00G.html
 
【31】https://www.yomiuri.co.jp/politics/20200313-OYT1T50239/
 
【32】https://asahichinese-j.com/politics_economy/13205997
 
【33】https://asahichinese-j.com/breakingnews/13173162
 
【34】https://china.kyodonews.net/news/2020/03/b52864ecf9c7.html
 
【35】https://www3.nhk.or.jp/news/special/coronavirus/policy/?tab=2
 
【36】《财新周刊》封面报道:新冠病毒何以至此
 
 
 
其他参考资料
 
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https://www.folkhalsomyndigheten.se/smittskydd-beredskap/utbrott/aktuella-utbrott/covid-19/aktuellt-epidemiologiskt-lage/
 
https://www.thelocal.se/20200310/timeline-how-the-coronavirus-has-developed-in-sweden
 
https://www.rivm.nl/en/node/153461
 
https://www.government.nl/topics/coronavirus-covid-19/news/2020/03/12/new-measures-to-stop-spread-of-coronavirus-in-the-netherlands
 
https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-netherlands-events/dutch-close-museums-ban-public-gatherings-amid-virus-outbreak-idUSKBN20Z2DB
 
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